야뇨증이란?

예전에는...밤에 오줌을 싸면 오줌싸개라고 하여 키를 쓰고 이웃집을 찾아다니며 소금을 얻었습니다.그러나, 지금은 5살이 넘어서도 밤에 오줌을 싸면 야뇨증이라 합니다. 전세계적으로 5세소아의 약 15%가 야뇨증을 앓고 있고 현대의학의 도움으로 치료를 받고 있습니다.

야뇨증이란 일반적으로 소변이 밤에 자는 동안에 무의식적으로 배출되는 상태를 말하는데 엄밀한 의미에서 치료의 대상이 되는 야뇨증을 말할때는 5세이상의 연령에서 비뇨기계에 뚜렷한 이상이 없고 낮동안에는소변을 잘 가리다가 밤에만 오줌을 싸는 상태를 말합니다.

야뇨증의 종류

야뇨증은 크게 일차성 야뇨증과 이차성 야뇨증으로 나눌 수 있습니다. 일차성 야뇨증이란 태어난 후부터 한번도 소변을 가리지 못하고 계속 밤에 오줌을 싸는 경우를 말하고, 이차성 야뇨증이란 최소한 6개월이상 소변을 가리던 시기가 있었다가 다시 야뇨증 증상이 나타나는 경우를 말합니다. 

또한, 밤에 오줌을 싸는 증상외에도 주간의 빈뇨, 절박요실금 등의 증상을 동반하는가에 따라 다증상성 야뇨증과 단일증상성 야뇨증으로 분류할 수 있습니다. 

보통 야뇨증이라 함은 "일차성 단일증상성 야뇨증"을 뜻하며 가장 흔합니다.야뇨증은 생각보다 훨씬 흔한 질환입니다.

1999년 대한 소아비뇨기과학회 발표자료에 따르면 우리나라  5-12세 남자어린이의 16%, 여자 어린이의 10%가 일년에 한 번 이상 이불에 오줌을 싼다고 합니다. 이들 중 매일 오줌을 싼다는 어린이는 3.1%이며, 일주일에 한번 정도가 9.8%, 한달이상의 기간에 한번은 51.1%입니다. 

유치원생의 경우 남자는 29%, 여자는 22%가, 초등학생의 경우 남자는 11%, 여자는 7%가 오중싸개로 나타나 상대적으로 남자아이에 오줌싸개가 많습니다.

야뇨증의 원인

아직 야뇨증의 원인이 확실하게 밝혀지지는 않았지만, 유전적 요인, 야간 다뇨, 방광의 용적, 수면시 각성장애, 정신적 요소 등이 복합적으로 관여할 것으로 생각되고 있습니다.

야뇨증의 진단

야뇨증은 주로 병력청취, 문진, 요검사, 요배양 검사 등 간단한 방법으로 진단하게 됩니다. 

그러나, 요검사시 요감염이 있는경우, 주간 배뇨 증상이 심한 경우, 이차성 야뇨증, 유분증, 약한 요류등이 동반된 경우에는 보다 정밀한 검사를 행하기도 합니다.

야뇨증치료의 필요성

과거에는 야뇨증은 특별한 치료를 하지 않아도 시간이 지나면 저절로 낫는 것으로 생각하여 적극적으로 치료하지 않는 경우가 대부분이었습니다. 

그러나, 최근 야뇨증이 어린이의 성격 형성이나, 정신적, 사회적 건강에 상당한 악영향을 끼친다는 사실이 밝혀지면서 야뇨증을 적극적으로 치료해야만 한다는 공감대가 형성되고 있습니다. 

야뇨증은 어린이를 심리적으로 위축시키고 당황스럽게 하며, 여름캠프, 야영등과 같은 교외활동에 참가하는 것을 꺼리게 할 수 있습니다. 

특히, 야뇨증은 어린이들이 교우관계를 형성하고 자아를 발달시키는 시기에 발생하기 때문에 매우 심각한 문제가 아닐 수 없습니다. 

실제로 1997년 Hagglof 등에 의해 발표된 논문에 따르면, 야뇨증 어린이는 정상어린이에 비해 자긍심이 상당히 저하되어있으며, 이는 야뇨증 치료후 정상어린이와 같은 수준으로 회복된다고 합니다.이불이 젖는다는 것은 단지 문제의 일부일 뿐입니다. 

야뇨증이 여러분의 소중한 자녀에게 미치는 영향을 생각한다면 말입니다.